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暑期出行——长途旅行中肛肠胃肠的"隐形风险"和应对方案
**久坐——旅途中的"血栓性外痔制造机"**长途驾车是最常见的血栓性外痔诱因之一——因为驾车时——坐姿固定+大腿和臀部持续压迫肛周区域——肛周静脉丛回流受阻+压力升高——静脉壁承受不住→破裂→血液在皮下凝固→血栓性外痔。同样——长途高铁/飞机——座位狭窄+活动空间有限——连续坐3-5小时——肛周...
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发布时间:2026-06-03
6月科普精华回顾——30篇推文,从"痔疮就是小毛病"到"肛肠胃肠健康需要系统管理"的认知升级
**6月推文的核心关键词——贯穿30篇的四个"反复提醒"**回顾30篇推文——有四个关键词反复出现——不是偶然重复——而是因为它们是肛肠胃肠健康中容易被忽视的核心认知:①"肛门指检"——最简单、最便宜、但最容易被患者"跳过"的检查——却能检出约70%的直肠癌——在便血鉴别/肛门疼痛/肛门瘙痒/便...
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发布时间:2026-06-03
从接诊到康复——肛肠胃肠患者的全流程管理,让每一次就医都有"闭环"
**初诊——"第一次见医生"的30分钟决定了后续诊疗的起点**初诊是肛肠胃肠诊疗全流程的起点——也是最容易被患者"凑合"的环节。很多患者因为紧张或害羞——描述症状时语焉不详——"就是出血——不知道什么时候开始的——反正有段时间了"——这种模糊描述会让医生丢失重要的鉴别信息。一次高质量肛肠科初诊应...
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发布时间:2026-06-03
精准诊疗的"硬实力"——从奥林巴斯电子胃肠镜到肛周超声,技术设备如何提升诊疗质量
**奥林巴斯电子胃肠镜——NBI窄带成像如何帮助"发现早期癌"**奥林巴斯电子胃肠镜系统是目前消化内镜领域的主流设备之一——其核心优势在于NBI(窄带成像)技术。普通白光内镜下——早期癌和癌前病变可能仅表现为"黏膜稍微发红或轻微隆起"——容易被忽略或判断为"普通炎症"。NBI利用窄带光谱——血红...
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发布时间:2026-06-03
多学科协作(MDT)在肛肠胃肠领域的实践——当肛肠科遇上消化内科、麻醉科、病理科、心内科
**肛肠科+消化内科——"镜-术-随"协作链条让结直肠癌预防"形成闭环"**肛肠科和消化内科是MDT中协作最紧密的两个科室——在结直肠癌的预防和治疗中——形成了"镜-术-随"的完整链条:消化内科→肠镜筛查+息肉切除+病理诊断→如果是恶性或高风险病变需要外科手术→转肛肠科进行手术(结直肠癌根治术)...
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发布时间:2026-06-03
6月收官展望——从371个病例到数以万计的家庭,肛肠胃肠健康需要"专业+温度+坚持"
**30篇推文试图传递的五个核心认知**回顾6月全部30篇推文——有五条核心认知贯穿始终——它们是这次"升级版"推文系列真正想留在读者心里的东西:①"症状不简单——同一种症状可能是不同的疾病——便血可以是痔疮也可以是癌——肛门疼痛可以是肛裂也可以是脓肿——不要自我诊断——专业鉴别是科学诊疗的起点...
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发布时间:2026-06-03
烧烤配冰啤,第二天菊花变"火山"——夏季肛肠***杀手
**三重打击:你的肛周正在承受什么**烧烤配啤酒对肛肠的伤害不是简单叠加,而是"协同放大"。辣椒素直接刺激肛门黏膜,引发充血水肿——这不是"辣两头"的玩笑,而是实实在在的化学性刺激。酒精进入血液后全身血管扩张,肛周静脉本就承受着坐姿3倍的压力,酒精让它们进一步膨胀。高脂烤肉消化后产生黏腻大便,排...
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发布时间:2026-06-03
一吃辣就拉肚子,别再说"正常"了——可能是肠道在慢性发炎
**辣椒素的双面性:刺激和伤害只差一个"量"**辣椒素通过激活肠道黏膜上的TRPV1受体,加速肠道蠕动——食物还没充分消化吸收就被推出来,表现就是腹泻。偶尔一次确实是身体的保护性反应,但如果这成了"惯例",说明你的肠道黏膜屏障可能已经受损。**大多数人以为"辣两头"只影响肛门,实际上上消化道...
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发布时间:2026-06-03
肠息肉——肠道里的"定时炸弹",发现不拆后悔莫及
**三种息肉,三种命运**炎性息肉是炎症刺激的产物,炎症消退后可能自行消失,几乎不癌变。增生性息肉最常见,癌变率极低,直径小于5mm的基本可以安心。但腺瘤性息肉——必须重视。它是肠癌最明确的癌前病变,从腺瘤到癌变的过程被医学界称为"腺瘤-癌序列",时间窗约5-10年。在这段时间里任何一次肠镜发现...
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发布时间:2026-06-03
屁股上突然长个包又红又肿?不处理,90%会变成肛瘘
**肛周脓肿的本质:不是皮肤问题,是腺体感染**肛周脓肿的根源在肛窦——肛门内的一个小隐窝。细菌从这里进入肛腺,引发感染并形成脓液。脓液沿着肛周疏松组织向体表蔓延,你摸到的那个包只是"冰山一角",感染源在深处。普通皮肤疖子只是毛囊感染,切开或自己破了就好了。但肛周脓肿有个"内口"连着肛管——如果...
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发布时间:2026-06-03
肛门周围长疙瘩分不清?痔疮、脓肿、疖子、肛瘘一次讲透
**外痔:最常见的"肛门口访客"**位于肛门口边缘,质地柔软,不痛或仅有轻微异物感。颜色和周围皮肤差不多,大小在排便后可能略增大,休息后缩小。外痔本质是肛周静脉曲张,如果不是血栓性的,通常不需要特殊处理。**血栓性外痔:疼到怀疑人生的紫色疙瘩**突然出现,质地硬,颜色呈紫色或暗蓝色,触痛...
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发布时间:2026-06-03
混合痔手术——传统外剥内扎术与微创手术(PPH/TST/RPH),怎么选?
**传统外剥内扎术——优点在于"彻底"、缺点在于"疼"**外剥内扎术是混合痔手术的"经典款"——外痔剥离+内痔结扎——创面开放不缝合——依靠肉芽组织自然愈合。优点——切除彻底+复发率相对较低+费用较低+不依赖特殊器械——几乎所有混合痔都可以用这项技术处理。缺点——术后疼痛明显(开放创面+排便刺激...
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发布时间:2026-06-03
肛瘘——挂线疗法的原理与手术选择,为什么肛门腺感染会"打出一条隧道"
**肛瘘的Goodsall定律——术前定位内口的基础**肛瘘手术成功的关键——准确找到内口并完整处理。肛瘘有两个口——内口(在肛管内的肛隐窝处——是感染的源头)+外口(在肛周皮肤上——是分泌物流出的出口)+连接两者的瘘管。Goodsall定律是术前定位内口的临床经验法则——在肛门画一条通过中心的...
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发布时间:2026-06-03
便秘的分级治疗——从生活方式调整到手术干预,便秘不是"吃泻药就好"
**出口梗阻型便秘——"想拉拉不出"——排便时盆底肌在帮倒忙**出口梗阻型便秘(盆底肌协调障碍型)的典型表现——有便意但排不出来——排便时感觉"堵住了"——需要用手辅助(压迫会阴/阴道后壁或肛周)才能排出——排便不尽感——排便时间长——粪便通常不干硬——甚至偏软——因为问题不在于粪便硬度——而在...
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发布时间:2026-06-03
结直肠息肉——腺瘤-癌序列与肠镜下的"切除即预防"
**腺瘤性息肉的三要素评估——决定复查间隔的关键**肠镜切除息肉后——医生根据三个核心要素评估风险——指导复查间隔:①息肉数量——1-2个为低风险(3-5年复查)——3-4个为中风险(3年复查)——≥5个为高风险(1年复查)。②息肉大小——<10mm为低风险——≥10mm为高风险。③病理类型——...
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发布时间:2026-06-03
肛肠胃肠疾病患者的长期健康管理——从"病后治疗"到"持续守门"
**规律随访——长期管理中最重要的"安全绳"**肛肠胃肠疾病的随访不是"查一次肠镜管十年"这样的简单公式——而是根据既往诊断建立个体化方案:混合痔术后——术后2-4周+3个月+1年——肛门指检+肛门镜——评估创面+肛门功能;肛瘘术后——术后定期换药+挂线脱落后复查+后续3-6个月——评估愈合+复...
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发布时间:2026-06-03
6月肛肠胃肠健康大盘点——从数据看真相,你的肠道也需要"半年报"
**便血盘点——"看见血"不是结束,是"该查了"的开始**371例住院患者中,便血是高就诊原因之一。便血盘点的三个关键维度——①颜色(鲜红→肛门/直肠,暗红→结肠,黑便→上消化道);②与粪便的关系(附着表面/便后滴血→痔疮/肛裂可能,血与粪便混合→结肠病变可能,黑便→上消化道可能);③发作频率(...
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发布时间:2026-06-03
便秘与腹泻的月末对账——"出"得不顺,肠道需要一次系统性审计
**便秘的"红黄绿"三色评估——什么情况需要做肠镜**便秘患者的肠镜指征——不是"所有便秘都要做肠镜"——而是有选择地评估——"红黄绿"三色分级:🔴红色(必须肠镜)——①近期(数月内)出现的便秘+年龄>45岁——既往排便正常;②便秘+便血/黑便/贫血/体重下降/腹痛;③便秘+粪便隐血试验阳性;④...
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发布时间:2026-06-03
痔疮患者的月末评估——你的痔疮在哪个阶段?要不要手术?一张表说清楚
**痔疮保守治疗——"规范"和"不规范"差距巨大**痔疮保守治疗不是"多喝水多吃菜"那么简单——而是需要系统执行的综合方案——①排便管理——软化粪便(饮水量1.5-2L/天+膳食纤维25-30g/天+必要时渗透性泻药)+排便时间控制在3-5分钟+绝对不"带手机上厕所"(久蹲→肛门持续充血→痔疮加...
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发布时间:2026-06-03
7月健康展望——从6月盘点中找到改进方向,让下半年的肠道更"顺"
**从"症状驱动"到"管理驱动"——健康观念的升级**大多数肛肠胃肠患者来医院——是"症状驱动"模式——便血了→来看——痛得受不了了→来看——拉肚子拉了一周了→来看。症状驱动本身没有问题——有问题当然要看——但肛肠胃肠疾病的规律是——很多严重疾病在早期没有任何症状——这也是为什么"筛查"如此重要...
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发布时间:2026-06-03
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