肛周脓肿的本质:不是皮肤问题,是腺体感染
肛周脓肿的根源在肛窦——肛门内的一个小隐窝。细菌从这里进入肛腺,引发感染并形成脓液。脓液沿着肛周疏松组织向体表蔓延,你摸到的那个包只是"冰山一角",感染源在深处。普通皮肤疖子只是毛囊感染,切开或自己破了就好了。但肛周脓肿有个"内口"连着肛管——如果只处理了表面的脓,内口不愈合,就形成了永久性的"通道"——肛瘘。
大多数人以为肛周脓肿"吃消炎药就能消",实际上脓肿一旦形成,抗生素很难穿透脓腔壁到达病灶核心——切开引流是***有效的治疗。越早切开,痛苦越小,形成肛瘘的概率也越低。
371例住院患者中,肛周脓肿和肛瘘是需要紧急手术处理的主要急症之一。临床常遇到的情况是:患者在家忍了3-5天,脓肿自行破溃后才来就医——此时肛瘘已经形成,治疗难度和费用都大幅增加。
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