肠息肉到底是什么？

肠息肉是肠道黏膜表面长出的多余"肉粒"，像皮肤上的"瘊子"。绝大多数肠息肉在早期没有任何症状——不痛不痒不便血，悄悄生长。医学上把肠息肉比作"定时炸弹"，因为从腺瘤性息肉发展为结直肠癌的过程已经被研究清楚：正常黏膜→小腺瘤→大腺瘤→早期癌→进展期癌，全程约5-10年。371例住院患者中，结直肠恶性肿瘤占6.7%，而这些患者如果能提前5-10年做肠镜发现并切除息肉，绝大多数可以避免癌变。

不是所有息肉都会癌变——但腺瘤性息肉必须切除

肠息肉分为两大类：增生性息肉（占多数，癌变风险极低）和腺瘤性息肉（占20-30%，癌变风险明确）。腺瘤性息肉又分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合型——其中绒毛成分越多，癌变风险越高。1cm以上的腺瘤性息肉，如果不切除，10年癌变率约为8-15%。大部分人以为息肉"小的不用管"，但临床上小于5mm的息肉也可能已经是早期癌变——只有病理检查才能最终确认。

发现息肉怎么办？肠镜下切除即可

绝大多数息肉可以在肠镜下直接切除（EMR或ESD技术），无需开腹手术。切除后送病理检查，根据病理结果决定复查间隔：增生性息肉1-3年复查一次，腺瘤性息肉6-12个月复查一次。