慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中很常见的类型在一些医院,只要你接受胃镜检查,几乎都会得到这么一个特别轻级别的诊断:慢性浅表性胃炎。临床医师很难见到“胃、十二指肠未见异常”的正常胃镜报告。事实上,胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎,只是功能性消化不好或非溃疡性消化不好,并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。
无症状的慢性浅表性胃炎无需治
那慢性浅表性胃炎还要不要治呢?这应根据有无症状来决定。对于只是体检胃镜报告有慢性浅表性胃炎,而本身无症状的人而言,无须治疗。假如有食欲减退、上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸或恶心呕吐等症状,则需要对症治。
比方说,出现饱胀、恶心、呕吐的人,可服用多酶片、多种益生菌等;伴有胆汁反流的人,除了应用胃动力药(如吗丁啉)以防胆汁反流外,还应使用一些中和胆汁的药,如铝碳酸镁咀嚼片;胃痉挛者可用颠茄片、654-2以解痉止痛;而有反酸、腹部疼痛的人,则可应用PPI制剂(如奥美拉唑)等。
有症状应及时治
部分慢性浅表性胃炎的病人同时伴有幽门螺杆菌(Hp)感染,此时要不要治呢?其原则也要视症状而定:无症状者无须治,有症状者需及时治,这样可以改善消化不好症状。此外,治幽门螺杆菌还可以减轻胃黏膜慢性炎症,预防消化性溃疡的发生;这在很大程度上还能预防胃黏膜萎缩,减少胃肠肿瘤的发生。