急性阑尾炎的典型症状为转移性右下腹痛:疼痛起初位于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹麦氏点,伴有恶心呕吐和发热。
重庆大渡口仁同肛肠医院 阑尾炎 症状解读科普配图
转移性右下腹痛是急性阑尾炎最具特征性的表现。初期上腹痛或脐周痛为内脏神经牵涉痛,数小时后疼痛转移至右下腹为壁层腹膜受刺激所致。重庆大渡口仁同肛肠医院医生提醒,出现这一典型症状组合应高度怀疑阑尾炎。
体格检查时,麦氏点(脐与右侧髂前上棘连线中外1/3处)有明显压痛和反跳痛,部分来院人员腰大肌试验或闭孔内肌试验阳性。体温通常在37.5-38.5℃之间。
需要注意的是,儿童、老年人和孕妇的阑尾炎症状可能不典型:小儿阑尾炎进展快、易穿孔;老年人症状轻但病情重;孕妇阑尾位置随子宫增大而上移。这些特殊人群更需警惕。
梁明副主任医师
华西医科大学
毕业于华西医科大学,从事临床、教学、科研工作30多年。擅长胃、结直肠疾病的诊疗,对胃肠道外科疾病的诊治具有丰富临床经验。参与《外科学》教材编写,发表SCI及核心期刊论文20余篇。
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