据统计，我国因直肠膀胱病变，如：直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等原因成为“造口人”的患者，已超过100万人，且每年还以10万例的速度在增长。

　　“造口人”对很多人来说还是一个陌生的名词，可是它的存能给患者第二次生命。

　　但我们是可以避免造口人存在的，因为结直肠癌，是公认的最好预防的癌症……

　　好的预防胜过好的治疗，更胜廉价的同情......

挂着粪袋的生活，患者很痛苦!

　　高先生，46岁却已经历了第三个化疗周期，这时的他十分虚弱。
　　一年前，高先生出现了便血、腹泻等症状，以为是痔疮犯了，没有去医院检查。
　　因为年年体检的原因，从未想过自己会患上癌症。
　　3 个月前，高先生发现大便次数增加，有脓液，腹痛，消瘦、贫血等，才到医院就诊，结果已是直肠癌三期。
　　由于肿瘤离肛门很近很近，单独切掉肿瘤是不行的，需连着肛门一起切掉。然后在肚子上开个口子，把肠道引起来，接一个袋子，这辈子排便就只能这样了。
　　此时高先生的生活完全被颠覆了，巨大的精神压力和经济压力几乎摧毁了他的人生。

[造瘘手术示意]

　　你可能不知道，吊粪袋这样痛苦的生活，不是常人可以忍受的。

　　化疗、放疗这些且不说，因为失去了肛门，造瘘口皮肤周边会有红肿疼痛之感，每天还需勤换粪袋，造成患者的生活质量变差，同时还遭遇身心的双重折磨。

[医生演示造口袋更换过程]

　　造口袋是一笔不小的费用，它的价格不等，一般一个造口袋100多块钱，两三天换一次，一个月下来得有将近1000多块钱的费用。

　　由于做了造口后，身体不能随意控制排泄物，所以需任何场合都要携带造口袋，这是困扰患者的最大问题。

一个能救命的检查

大部分人却忽视了

　　像高先生这样的情况患者，在临床上真的是十分常见。

　　据统计，我国每年新发的近40万结直肠癌患者中，其中超过85%是进展期，只有10-15%是能治愈的早期癌。

　　在所有结直肠癌当中，直肠癌和乙状结肠癌占了一多半。这个位置的肠癌，一旦是中晚期癌，即便能保住命，但保留肛门十分困难，费用也十分高昂。

　　在早期，不但可以保肛，而且能完全治愈。然而令人们痛心的是，我国绝大多数的结直肠癌发现时已是中晚期，而且超过80%的直肠癌前期都误以为是痔疮，从而错过了发现和治疗的最佳时机。

　　其实最重要的原因之一就是：不重视肠镜检查!或者不愿意接受肠镜检查!如果在40岁以前无症状做一次肠镜检查，许多人间悲剧就可以避免!

我国40～74岁的人群中

约有1.2亿人需要做肠镜

　　结直肠癌属于“富贵病”，由于随着生活水平的提高，发病率也越来越高。

　　据最2020年新的数据，天津2019年的肠癌发病率达到38/10万，已经超过胃癌，几乎和肺癌持平。

　　结直肠癌是为数不多的最容易预防的癌症之一，因为它的发展过程单一、迟滞，90%是由肠息肉演变而来。因此有效的、及时的筛查，就能降低发病率和死亡率;

　　而肠镜筛查是最好的预防手段，如：发现肠息肉等癌前疾病，可以肠镜下切除以阻断其癌变进程。

　　如果按照40-74岁为目标筛查人群，我国每年大约有1.2亿人需要做肠镜检查。而实际上，在需要肠镜检查的人群中，只有15%的人接受了检查。

肠镜检查，既能预防肠癌

又能发现早癌

　　肠癌的发生，主要是从肠息肉演变而来，其发展需要比较长的时间，从肠息肉到肠癌大约需要5-15年，大肠癌的形成大多在55岁以后;

　　因此，在40岁左右需做一次肠镜检查，不管是发现良性的息肉，还是发现早期的肠癌，都是很好处理的。

　　发现肠息肉，切掉息肉就能有效预防它继续变坏;

　　发现早期肠癌，也可以在内镜下根治，不需要开刀、化疗，治疗费用相对低廉，5年生存率超过90-97%;

　　即便是二三期的肠癌，目前通过综合治疗，也有不错的预后，5年生存率在60-80%以上;

　　注意：一旦错过了早期发现，到了晚期，出现了远端转移。就算是现在的医疗水平，5年生存率也在20%以下。

我们建议以下人群要做肠镜筛查：

　　【符合以下任何1项或1项以上者，列为高风险人群】
　　①一级亲属具有结直肠癌病史(一级亲属包括父母、同胞兄弟姐妹、叔叔、姑姑、姨、舅)
　　②本人有癌症史(任何恶性肿瘤病史)
　　③本人有肠道腺瘤病史
　　④本人患有8 ~ 10年长期不愈的炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)
　　⑤本人粪便隐血试验阳性
　　⑥长期慢性精神刺激者
　　⑦曾因其他疾病接受腹部或盆腔放疗
　　⑧符合下列几项中任意2项者：
　　a.慢性腹泻(病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2 ~ 4周内的复发性腹泻);
　　b.慢性便秘(病程至少6个月以上的便秘) ;
　　c.黏液血便;
　　d.慢性阑尾炎或阑尾切除史;
　　e.慢性胆襄炎或胆襄切除史。

　　肠镜不一定很痛苦，大部分患者进行肠镜检查还是可以耐受的。但是确实有部分患者出现明显的腹痛腹胀，甚至无法耐受检查过程而被迫终止，这时需要选择无痛肠镜检查。或者是先行检查粪便潜血试验和粪便DNA实验，阳性者则必须行肠镜检查。

　　建议：肠癌疾病在早期时，是没有任何症状的，常规检查，如：CT、核磁、彩超很难识别，能发现肠癌疾病的金标准只有肠镜，别无替代!