不少人认为，直肠癌这个疾病是属于老年病，只有那些上了年纪的人群才会得。然而近年来越来越多年轻人被直肠癌“盯上”……

00后小伙刚参加工作

确诊直肠癌晚期

　　2023年4月份，00后小伙小佳屁股突然有种坠痛感，连大便也带着鲜血，到医院做了个肠镜检查，病理结果提示：直肠腺癌。

　　发现小佳的病理结果符合“直肠腺癌肝转移”，考虑为肿瘤晚期。

　　由于小佳直肠肿瘤不仅体积大接近肛门，且向直肠外侵犯伴有淋巴结转移，已经发展到了局部晚期阶段，直接手术难度比较大，肿瘤病灶难以彻底切除，保肛无法保证。

　　经过医生研究，利用综合治疗措施将不可手术的结直肠癌转化为可手术，经过综合治疗，原本5cm的直肠肿瘤已经几乎完全消失，肝脏肿瘤也缩小到了1.8*0.8cm，肿瘤退缩程度已经完全满足了手术的要求，为保留器官提供了充足条件。

　　原来是，小佳工作后，没有了父母的管控，几乎不吃早饭，对喜欢的食物无限畅吃，三天两头就和好友约上一顿火锅，炸鸡配各种甜饮料是下午茶最爱。小佳回想过往，曾经吃得有多痛快，如今就有多后悔。

　　结直肠癌是我国第五大肿瘤

　　早期筛查发现生存率高

　　结直肠癌是我国第五大肿瘤早期筛查发现生存率高，结直肠癌包括结肠癌和直肠癌(又称为“大肠癌”)，在我国所有肿瘤发病率中排名第五。据报道，近年来，几乎每5分钟就有1人死于结直肠癌。

　　别看晚期肠癌这么凶险，实际上，结直肠癌是最容易在早期被筛查出的癌症之一，早期结直肠癌也是治疗效果较好、5年生存率较高的癌症之一。

　　与病情进展迅速的肝癌、胰腺癌、肺癌等相比，结直肠癌生长缓慢。临床统计表明，85%~90%的结直肠癌，由结直肠腺瘤转化而来，而约2/3结肠息肉为腺瘤，因此，大部分结直肠癌和息肉有关。从腺瘤性息肉发展到癌，至少需要5年，平均在5~15年。这也解释了为什么肠癌患者整体年龄偏大。

　　而且，同样是做内镜筛查，要想早期发现胃癌、食管癌，对医生技术的要求较高;而大肠癌绝大部分是息肉演变，在肠镜下很容易就被发现，在检查的时候就能同时切除了。

　　为何还有近半患者

　　一查就是中晚期

　　都说肠癌很好发现，可为何有近半的患者一查出来时，就已经是中晚期?

　　因为，早期时的结直肠癌很可能是无症状，或者是症状不明显，患者仅感受到轻度消化不良、腹胀等。

　　而且还有很多人没有筛查的意识，都是等有症状出现了，或者是忍无可忍的程度才会到医院就诊，导致错过治疗时间。

　　这当中的一部分患者，即使通过手术保住了性命，但也会降低生活质量，伴随着终生使用造瘘袋。

　　因此，对肠癌来说，发现得早比什么都重要。

　　肠镜是诊断肠癌的金标准

　　这几类人群建议筛查

　　肠镜是结直肠癌筛查的金标准。

　　使用肠镜可以可以直观观察直肠、结肠，以及回肠末段肠黏膜是否有肠道病变。如果患者有下消化道症状，如下腹胀、腹痛、排便习惯改变，以及大便性状改变，比如排便次数增多、腹泻的情况,或者大便不成形，有黏液血便、便血，需要完善肠镜检查，排查有无肠道病变。

　　如果担心做肠镜痛苦，还可以选择无痛肠镜，在镇静或麻醉下进行。

　　以下几类人群建议做肠镜筛查：

　　1、不明原因的下消化道出血。

　　2、不明原因慢性腹泻;

　　3、不明原因的低位肠梗阻;

　　4、疑大肠或回肠末端肿瘤;

　　5、大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠镜下治疗;

　　6、结肠术后及结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者;

　　7、大肠癌普查。

　　8、家族中有大肠癌或腺瘤等患者，需要进行体检者。

　　建议：从来没作过肠镜检查的40岁以上者的健康体检。

　　别轻易放弃直肠指检

　　和粪便潜血检查

　　对于无症状、无家族史的人群，如果第一次肠镜无异常情况，可在5年左右之后做第二次。

　　在此期间，可通过直肠指检、粪便隐血检查帮助筛查。因为，在我国的结直肠癌病例中约70%是直肠癌，而这当中约70%是低位直肠癌。换句话说，有接近50%的大肠癌是可以通过直肠指诊摸得到的。

　　很多人的年度体检套餐里都包括直肠指检这一项，别再因为觉得尴尬就放弃检查。

　　大便潜血检查也是一种方便有效的初筛方式。如果试验呈持续的阳性，可能提示包括消化道溃疡出血、消化道恶性肿瘤等。

　　如何预防?

　　改善生活习惯

　　直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，一些因素可能会导致直肠癌的发生，比如高脂饮食、少运动、肥胖等，所以预防预防直肠癌。

　　第一、饮食规律，包括少吃肉，多吃蔬菜、水果、尤其是多吃新鲜的蔬菜水果，少吃煎、炒、烹、炸的食品。

　　第二、多运动，规范的运动，规律的运动不仅可以预防直肠癌，还可以预防很多其它肿瘤的发生。

健康是自己的

希望每个人都能引起重视!